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从事泌尿外科临床工作近20年,有着扎实的工作经验及理论基础,对男科的疑难杂症有着独到的见解[详细]

王益鑫,男,主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,国内泌尿外科泰斗专家。温州东瓯医院泌尿外科[详细]

毕业于第一军医大学,在三级甲等医院从事泌尿、男生殖系外科临床、科研和教学工作近20多年,临床及教学经验丰富,具有[详细]

尿失禁、排尿不尽要注意前列腺增生

2019-10-10 东瓯医院

  核心提示:良性前列腺增生的治疗主要包括观察病情变化、药物和手术治疗。对于症状较轻、没有并发症的患者可以严密观察病情变化,注意生活起居。

  良性前列腺增生症目前已成为老年男性的常见病,如何保护前列腺健康是不少中老年男性关心的问题。近日,在举办了一场主题为“‘前列’健康早知道,生活无忧自在排”的讲座,为大家讲解了如何预防前列腺疾病。

  据统计,目前我国60岁男性的良性前列腺增生症的发病率可达50%以上,80岁时高达83%。目前,该病的确切病因尚不明确,推测可能与年龄增长引起的激素改变有关。

  前列腺是男性生殖器官的附属性腺,正常成人的前列腺如核桃大小。20岁—50岁时,前列腺的体积相对稳定,50岁以后,前列腺的体积开始增大。当增大的前列腺引起膀胱出口梗阻,并且产生一系列和排尿相关的不适时,就可能发展为良性前列腺增生症。

  尿失禁、排尿不尽要注意

  良性前列腺增生症的症状主要分为储尿期症状和排尿期症状。“储尿期症状”是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液在膀胱中储存相关的症状,例如:不能长时间有效憋尿而出现的尿急,甚至尿失禁;以夜间排尿次数增多为主要表现的尿频。“排尿期症状”是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液从膀胱中排出相关的症状,例如:尿液不能马上排出而出现的排尿踌躇、排尿时间延长;尿线细而无力;尿后滴沥、排尿不尽;甚至出现不能排尿,而发生尿潴留。

  随着年龄的增加,如果不加治疗,上述不适会逐渐加重,膀胱逼尿肌逐渐肥大,膀胱小梁、小房和憩室形成;并可以出现反复尿路感染、膀胱结石形成;甚至引起肾脏积水、肾脏功能受损和肾功能衰竭。

  治疗不能追求立竿见影

  良性前列腺增生的治疗主要包括观察病情变化、药物和手术治疗。对于症状较轻、没有并发症的患者可以严密观察病情变化,注意生活起居。良性前列腺增生的治疗药物包括:5α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、植物药和中成药三种。5α还原酶抑制剂通过缩小前列腺体积,改善排尿困难,预防因体积不断增大引发的急性尿潴留和相关手术风险。α受体阻滞剂可以较迅速地通过松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难等症状。植物药和中成药对某些患者也有一定的疗效。

  前列腺增生和高血压、糖尿病等一样,是缓慢进展性疾病,其治疗是一个长期的过程。长期服药才能延缓疾病进展,降低并发症的发生危险,患者要有耐心,不能过分追求立竿见影的效果。

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